Cirugía Plástica Reconstructiva – Reconstrucción de extremidades

Reconstrucción de extremidades - Dr. Jorge Urenda

Para corregir o reparar los defectos o las heridas ocasionadas por traumatismos, fracturas, accidentes y lesiones en brazos y piernas, es frecuente requerir a cirugía reparadora y reconstructiva de extremidades para lograrlo.

Generalmente, este tipo de lesiones presenta una gran destrucción de tejidos blandos (piel y músculos), y tanto cirujanos ortopedas como traumatólogos deben precisar la ayuda de los cirujanos plásticos para tratar correctamente las fracturas abiertas de extremidades, la osteomielitis y las cicatrices inestables.

Es aquí donde la cirugía reparadora aporta con la posibilidad de hacer injertos, colgajos y microcirugía para lograr una recuperación mejor y más rápida, y así prevenir infecciones o facilitar su tratamiento en caso de que las hubiera.

Hoy en día, la microcirugía nos permite reconstruir las extremidades inferiores transfiriendo el tejido más apropiado y de calidad de una parte del cuerpo a otra.

«Los casos que precisan únicamente cobertura cutánea como el de las úlceras tróficas o tumores, son aquellos donde generalmente deberían utilizarse las técnicas más novedosas de la microcirugía para reducir el sacrificio anatómico del paciente y obtener unos magníficos resultados con una mejor calidad de vida luego de la intervención», afirma el Dr. Jorge Urenda.

Preguntas frecuentes

¿Cuánto tiempo dura la operación?
La cirugía suele tener una duración de entre 1 a 2 horas.

¿Cuánto tiempo puede tomar la recuperación?
Dependerá de la zona afectada, de la extensión del área sometida durante la cirugía y del aspecto funcional que se espera recuperar o mejorar. Si luego de la cirugía el paciente debe cumplir con terapia, entonces la recuperación total puede tomar desde semanas o hasta 1 año dependiendo de la lesión.

¿Esta operación requiere hospitalización?
Dependerá de la zona afectada, de la extensión del área sometida a la cirugía y del aspecto funcional que está siendo recuperado. Si la cirugía esta enfocada en recuperar o mejorar solamente el aspecto físico, es probable que no requiera hospitalización.

¿Cuáles son las indicaciones más frecuentes que se deben cumplir antes de la cirugía?

Reconstrucción de extremidades - Dr. Jorge Urenda - Diagnóstico
Reconstrucción de extremidades - Dr. Jorge Urenda - Resultados

 El paciente debe ser evaluado previamente por el cirujano al revisar su historia clínica, su salud en general y solicitar todos los exámenes de laboratorio requeridos para el procedimiento.
Se recomienda que el paciente comunique todas sus expectativas y dudas sobre la recuperación funcional y el aspecto después de la cirugía, las posibles cicatrices y sobre la pérdida temporal de sensibilidad.
 Se debe preguntar al cirujano sobre los detalles del procedimiento y los riesgos asociados.
 El doctor requerirá examinar y obtener mayor información sobre los hábitos y estilo de vida del paciente.
 Es frecuente que el mismo cirujano tome fotografías desde diferentes ángulos como parte del expediente médico. El médico usará estas fotos para realizar las evaluaciones sobre el antes y el después del procedimiento, y también como referencia durante la cirugía y para las revisiones a largo plazo.
 El paciente debe dejar de fumar durante al menos 6 semanas antes de la cirugía y después de ella.
Evitar tomar aspirina, medicamentos antiinflamatorios y suplementos de hierbas para controlar el sangrado durante la cirugía.
 Se sugiere consultar al cirujano si se requiere de hospitalización por al menos una noche. En caso de que no sea necesario, entonces se recomienda que el paciente pida a alguien que le acompañe y le lleve a casa al salir de la clínica u hospital.

¿Qué tratamiento o indicaciones se deben cumplir luego de la operación?

Es necesario que el paciente cumpla con las sesiones de fisioterapia complementaria en caso de que haya sido indicada.
 El paciente debe cumplir con la receta de analgésicos y antibióticos suministrada por el doctor para reducir el dolor y los riesgos de infección.
Es importante que el paciente cumpla el plan acordado con el cirujano para que lleve a cabo el procedimiento de cura o extracción de puntos en caso de que sea necesario.
 El paciente debe preguntar al médico cuándo puede retomar sus actividades diarias y habituales.
 Seguir todas las indicaciones del doctor al pie de la letra.